AZOTEMIA በ CATS - ዓይነቶች, ምልክቶች እና ህክምና

2024 ደራሲ ደራሲ: Carl Johnson | [email protected]. ለመጨረሻ ጊዜ የተሻሻለው: 2023-12-16 06:16

አዞቲሚያ ወይም

creatinine እና ዩሪያ መጨመር በድመቶች ላይ በተለያዩ ሁኔታዎች ሊከሰቱ ይችላሉ። አዞቲሚያ እንደ መነሻው በቅድመ-አዞቲሚያ (የኩላሊት ደም መፍሰስ ሲቀንስ) ፣ የኩላሊት አዞቲሚያ (በኩላሊት ጉዳት ምክንያት) ወይም ከኩላሊት በኋላ አዞቲሚያ (የሽንት ከሰውነት መወገድ ላይ ለውጥ) ሊከፋፈል ይችላል። ምክንያቶቹ ከድርቀት ወይም የደም ዝውውር ለውጥ፣ ከመመረዝ፣ ከኤሌክትሮላይት ለውጥ፣ ከኔፍሮቶክሲክ መድሀኒት ወይም ከኩላሊት ፓቶሎጂ፣ ከሽንት ቱቦ መዘጋት ወይም uroabdomen ጀምሮ በጣም የተለያዩ ሊሆኑ ይችላሉ።

በድመቶች ውስጥ አዞቲሚያ ምንድነው?

አዞቲሚያ በደም ውስጥ ፕሮቲን ያልሆኑ የናይትሮጅን ንጥረ ነገሮችን መጨመር ሲሆን በብዛት የሚለካው ዩሪያ እና ክሬቲኒን ነው። ስለዚህ ድመት አዞቲሚያ አለባት ለማለት ድመቷ

ዩሪያ እና creatinine ጨምሯል ወይም ከሁለቱ አንዱን ብቻ ነው::

ዩሪያ ምንድን ነው?

ዩሪያ የ

ትንሽ ሞለኪውል ነው እና በዩሪያ ዑደት ውስጥ በጉበት ውስጥ የተፈጠረ የፕሮቲን ሜታቦሊዝም የመጨረሻ ውጤት ነው። ይህ ንጥረ ነገር በኩላሊቱ ግሎሜሩለስ ተጣርቶ ወደ የኩላሊት ቱቦ ውስጥ እንደገና ይጣላል እና የኩላሊት መሰብሰቢያ ቱቦዎች.

ክሪቲኒን ምንድን ነው?

ክሬቲኒን በተለመደው የጡንቻ ሜታቦሊዝም ውስጥ የተፈጠረ ቆሻሻ ምርት ነው እና በቋሚ ፍጥነት የሚመረተው እንደ ፌሊን የጡንቻ ብዛት ነው።በመጨረሻም በኩላሊቱ ግሎሜሩለስ ውስጥ ይጣራል, ነገር ግን እንደገና አይዋጥም, በሽንት ውስጥ ይወጣል.

በድመቶች ውስጥ የአዞቲሚያ ዓይነቶች

በድመቶች ውስጥ ሶስት አይነት አዞቲሚያ አለ። ነገር ግን በሦስቱም የኩላሊት ግሎሜርላር ማጣሪያ በመቀነሱ የ creatinine እና ዩሪያ መጨመር ይቀንሳል።

Feline prerenal azotemia

Prerenal azotemia የሚመነጨው የኩላሊት ደም መፍሰስ በመቀነሱ በደም ፍሰት ለውጥ ምክንያት እንደ ሃይፖቮልሚያ፣ በቂ የልብ ምረት ማጣት፣ ምልክት የተደረገበት vasodilation, ወይም ድርቀት. በእነዚህ አጋጣሚዎች የኩላሊት ፐርፊሽንን በመቀነስ የ glomerular filtration ፍጥነቱ ይቀንሳል ይህም ዩሪያ እና ክሬቲኒን በቀስታ እንዲወገድ ያደርጋል። ዩሪያ እንደገና በብዛት ታጥቧል፣ በቱቦዎች እና ቱቦዎች ውስጥ ቀርፋፋ መጓጓዣ ምክንያት በመተንተን በፍጥነት ይታያል።ክሬቲኒን እንደገና ስላልተጣበቀ የሚጨምር ነው።

በእነዚህ ሁኔታዎች ውስጥ ድመቶቹ ሽንቱን ማሰባሰብ መቀጠል አለባቸው, መጠኑ ከ 1.035 ጋር እኩል ወይም የበለጠ ነው. ኔፍሮን ሳይበላሽ ሲቆይ በአሰራራቸው ላይ ምንም ጉዳት ሳይደርስበት ወይም ሳይለወጥ ደም መፍሰስ ሲመለስ የኩላሊት ስራ ወደ መደበኛው ይመለሳል።

Feline የኩላሊት አዞቲሚያ

በኩላሊት አዞቲሚያ እንደ ስሙ እንደሚያመለክተው በኩላሊት ላይ ጉዳት ደርሷል % የደም ዩሪያ መጨመርን ያስከትላል ከ creatinine በኋላ በቂ የሽንት ስበት (1.008-1.012)።

ነገር ግን በ1.013 እና 1.034 መካከል ያለው ጥግግት እንደሚያመለክተው የሽንት የማጎሪያ አቅም ከፊሉ ያልተበላሸ ቢሆንም ጉዳቱን ለማካካስ ግን በቂ አይደለም። በተጨማሪም ፣ ሥር የሰደደ የኩላሊት በሽታ ያለባቸው ድመቶች ሽንትን ከውሾች ረዘም ላለ ጊዜ የመሰብሰብ ችሎታን ይይዛሉ ፣ እና ከ 1 በላይ የሆነ ጥግግት ይጠበቃል።020, ግን አዞቲሚያን ለመከላከል በቂ እንዳልሆነ ይቆያል.

ከድህረ-አዞቲሚያ

በድህረ-ኩላሊት አዞቲሚያ የኩላሊት ተግባር እና የ glomerular filtration rate ሙሉ በሙሉ መደበኛ እና ቀልጣፋ ነው ነገርግን የማስወገጃ ምርቶች ከሰውነት በሽንት አይወጡም ለ የሽንት መፍሰስ የታችኛው ተፋሰስ ወደ ኩላሊት።

በድመቶች ላይ አዞቲሚያ የሚያመጣው ምንድን ነው?

የክሬቲኒን እና ዩሪያ መጨመር በተለያዩ ሁኔታዎች ሊከሰት ስለሚችል እንደ አዞቲሚያ በሚታከምበት አይነት ይወሰናል።

የፌሊን ቅድመ-አዞቲሚያ መንስኤዎች

ቅድመ-አዞቲሚያ የሚከሰተው የኩላሊት መጎዳት በማይኖርበት ጊዜ ወይም የኩላሊት ወደ ውጭ በሚወጣበት ጊዜ የደም መፍሰስ ችግር በማይኖርበት ጊዜ እና በ የደም ፍሰት ለውጥ ምክንያት የኩላሊት የደም መፍሰስ በመቀነሱ ምክንያት ይከሰታል።, እንደ:

• ሃይፖቮልሚያ።
• በቂ ያልሆነ የልብ ውጤት።

ድርቀት።

በድመቶች ውስጥ የኩላሊት አዞቲሚያ መንስኤዎች

Renal azotemia የሚከሰተው በኩላሊት ላይ ጉዳት ሲደርስ ነው። ስለዚህ በነዚህ ሁኔታዎች አዞቲሚያ የሚመረተው፡

አንዳንድ ጊዜ ሊቀለበስ ይችላል. በድመቶች ውስጥ በጣም የተለመዱት መንስኤዎች ኔፊሮቶክሲን (መድሃኒቶች ፣ ኤቲሊን ግላይኮል ፣ ሄቪ ሜታልስ ፣ ሊሊ እና አዮዲን ያላቸው ንፅፅር ወኪሎች) ፣ hypercalcemia ፣ hypophosphatemia ፣ ደካማ የኩላሊት የደም መፍሰስ የሚያስከትሉ ችግሮች (ሃይፖቮልሚያ ፣ thrombosis ፣ infarction ፣ polycythemia ወይም hyperviscosity) ወይም የኩላሊት parenchymal በሽታ (pyelonephritis, glomerulonephritis, የሽንት ቱቦ መዘጋት).

በድመቶች ውስጥ ዋናውን ምክንያት አለማግኘት የተለመደ ነው, እና ከአንዳንድ አጣዳፊ የኩላሊት በሽታዎች ለምሳሌ የሽንት ቱቦ ኢንፌክሽን, ስቴሮይድ ያልሆኑ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች ወይም hypovolemia የመሳሰሉ ምክንያቶች ሊመጣ ይችላል. በደም ግፊትም ሊከሰት ይችላል።

በድመቶች ላይ የድህረ-ረናል አዞቲሚያ መንስኤዎች

የኋለኛው አዞቲሚያ የሚከሰተው የሽንት ፍሰቱ በሚዘጋበት ጊዜ በተጨማሪበዚህ መንገድ ምክንያቶቹ፡ ሊሆኑ ይችላሉ።

• የሽንት ቧንቧ መዘጋት

በሽንት ቱቦ ውስጥ መዘጋት፣ መሰባበር ወይም ማገጣጠም።

• ፊኛ መፍሰስ ወይም ፊኛ መሰባበር።

ሌሎች የአዞትሚያ መንስኤዎች በድመቶች

በሌላ በኩል

በድመቶች ውስጥ ከፍተኛ ዩሪያ ክሬቲኒን ሳይጨምር በፕሮቲን የበለፀገ ምግብ ከተመገቡ በኋላ አንጀት በሚኖርበት ጊዜ ሊከሰት ይችላል። የደም መፍሰስ. ከፍ ያለ ዩሪያ እና መደበኛ creatinine እንዲሁ በድመቶች ላይ የፕሮቲን ካታቦሊዝም ከፒሬክሲያ ወይም ከኮርቲኮስቴሮይድ አጠቃቀም በሁለተኛ ደረጃ ሲጨምር ሊከሰት ይችላል።

ነገር ግን

በድመቶች ውስጥ ያለው ከፍተኛ creatinine ያለው፣ የመደበኛው የ creatinine ትኩረት ከፍ ያለ ነው።

የአዞቲሚያ ምልክቶች በድመቶች

በድመቶች ላይ ባለው የአዞቲሚያ አይነት ላይ በመመስረት ምልክቶቹ፡-

Feline prerenal azotemia ምልክቶች

በዚህ ጉዳይ ላይ የሚታዩት ምልክቶች በተለመደው የደም ዝውውር ለውጥ ምክንያት ከዝቅተኛ የደም መፍሰስ ጋር የተያያዙ ናቸው። በእነዚህ አጋጣሚዎች ፌሊን ሊገለጽ ይችላል፡

• የደም ማነስ።
• የገረጣ የ mucous ሽፋን።
• ደካማ የልብ ምት።
• የቆዳ ማጠፍ መጨመር።
• ደረቅ የ mucous membranes።
• ዝቅተኛ hematocrit.
• የደም ግፊት መቀነስ።
• የልብ ምት እና የአተነፋፈስ ለውጦች።

የኩላሊት አዞቲሚያ ምልክቶች በድመቶች

የኩላሊት አዞቲሚያ ከ

አጣዳፊ የኩላሊት በሽታ እንደ እነዚህ ምልክቶች ሊያስከትል ይችላል

• Oliguria (የተቀነሰ የሽንት መጠን)።
• አኑሪያ(ሽንት አይወጣም)
• በኩላሊት ህመም የተነሳ የተቀደደ ጀርባ።
• Tachypnea.
• አርራይትሚያ።
• የሙቀት መጨመር።
• የመንፈስ ጭንቀት።
• ማስታወክ እና/ወይ ተቅማጥ።
• መደበኛ ወይም የሰፋ ኩላሊት።

የኩላሊት አዞቲሚያ በ ሥር የሰደደ የኩላሊት በሽታ

የአፍ ውስጥ ቁስለት።

ሀሊቶሲስ።

ድርቀት።

የሰደደ በሽታ የደም ማነስ።

የጨጓራና አንጀት ምልክቶች።

Polyuria-polydipsia.

የኩላሊት መጠናቸው ቀንሷል።

ከክብደት መቀነስ ጋር የምግብ ፍላጎት ማጣት።

ማስመለስ።

አጣዳፊ ዓይነ ስውርነት።

ከኩላሊት በኋላ የሚከሰት የአዞቲሚያ ምልክቶች

የሽንት ፍሰት መዘጋት በድንጋይ ወይም በ FLUTD (የሴት ብልት የታችኛው የሽንት ቧንቧ በሽታ) የሽንት ቱቦ በመዘጋቱ ምክንያት የሽንት ቧንቧ መዘጋቱ በሽንት ቱቦ ላይ የሚደርስ ጉዳት ወይም የፊኛ ስብራት እንደሚከተሉት ያሉ ምልክቶችን ያስከትላል።

• Dysuria (የሚያሳምም ሽንት)።
• Strangry (የሚያሳምም ሽንት፣ ያንጠባጥባል)።
• ድግግሞሽ (በቀን ብዙ ጊዜ በትንሽ መጠን መሽናት)
• Hematuria (የሽንት ደም)።
• Urogenital area ይልሳል።
• ከቆሻሻ ሳጥን ውጭ መሽናት።
• ሃይፐርካሊሚያ (የፖታስየም መጨመር)።

በድመቶች ላይ የአዞቲሚያ በሽታ ምርመራ

አዞቲሚያን ለመለየት

ደም መጎተት አለበት በኋላ ይህ አዞቲሚያ ቅድመ-የኩላሊት፣ የኩላሊት ወይም የድህረ-ኩላሊት መሆኑን ማየት ያስፈልጋል።

የቅድመ-ወሊድ አዞቲሚያ ምርመራ

የድመት ድርቀት

የሚከተሉትን ሙከራዎች በማድረግ ሊታወቅ ይችላል።

• የቆዳ ማጠፍ።
• የሙዘር ሽፋን መድረቅን ያረጋግጡ።
• የጠለቀ የዓይን ኳስ ይፈትሹ።
• የሄማቶክሪት እና አጠቃላይ ፕሮቲን መጨመሩን ለማረጋገጥ የደም ስራ።

ሀ የጤነኛ የሰውነት ምርመራ ሃይፖቮልሚያን ለመለየት መደረግ አለበት።

የኩላሊት አዞቲሚያ በሽታ መመርመር

በኩላሊት ህመም ላይ የግሎሜርላር የማጣሪያ መጠን ቀንሷል እና የ creatinine ትኩረት ነገር ግን ኤስዲኤምኤ ይህንን መጠን በትክክል ያንፀባርቃል እና የኩላሊት በሽታን ከ creatinine ቀደም ብሎ ይመረምራል።በተጨማሪም creatinine በድመት ጡንቻ ብዛት ላይ እንደሚመረኮዝ እና በጣም ጡንቻማ ወይም በጣም ቀጭን በሆነ እንደ ሃይፐርታይሮይድ ያሉ ድመቶች የውሸት ውጤት ሊሰጥ ይችላል ይህም በዚህ ግቤት የማይከሰት እንደሆነ መታሰብ ይኖርበታል።

የኩላሊት በሽታ ያለበትን ደረጃ ለማወቅ ተከታታይ መለኪያዎች እና መለኪያዎች መደረግ አለባቸው ለምሳሌ SDMA, creatinine, UPC በሽንት ውስጥ ያለው ፕሮቲን/creatinine ሬሾ) እና ሲስቶሊክ የደም ግፊት።

ጥሩ ታሪክ መወሰድ ያለበት ከኔፍሮቶክሲክ መድሃኒት ወይም ንጥረ ነገር ጋር ግንኙነት እንደነበረው ፣የሽንት ቧንቧ ኢንፌክሽን ፣ የደም ግፊት ወይም ዝቅተኛ የኩላሊት የደም መፍሰስ ካለ እና የፎስፈረስ መጠንን እና መጠኑን ለማወቅ። ካልሲየም የኩላሊት በሽታ መንስኤን ለማወቅ.

የኩላሊቱን መጠንና ቅርፅ ለመገምገም እና የተቀሩትን የሽንት ስርአቶች አወቃቀሮችን ለማየትየአልትራሳውንድ ማድረግ አለቦት።.

ከኩላሊት በኋላ የሚከሰት አዞቲሚያ በሽታን ለይቶ ማወቅ

የሽንት ወይም የሽንት ቧንቧ መዘጋት ወይም የፊኛ መሰባበርን ለመለየት የሚከተሉትን ምርመራዎች ማድረግ ያስፈልጋል፡-

• የደም ባዮኬሚስትሪ አዞቲሚያ፣ ሃይፐርካላሚያ፣ ሃይፐር ፎስፌትሚያ እና ሜታቦሊዝም አሲዲሲስን ለመለየት።
• በሆድ ውስጥ ያለውን ፈሳሽ ለመለየት የምስል ቴክኒኮች (uroabdomen) እና አንዳንዴም እንቅፋት እንኳን ሊታዩ ይችላሉ። ፈሳሹ ከወጣ በኋላ ሽንት መሆኑን ለማወቅ ትንተና።
• የሽንት ትንተና ለክሪስታል ፣ሙዝ ፕላስ ወይም ደም።

አዞቲሚያ በድመቶች ላይ የሚደረግ ሕክምና

የቅድመ አዞቲሚያ በሽታ ሲያጋጥም ወዲያውኑ መደረግ ያለበት ፈሳሾቹን እና ሽቶዎችን ወደ ፌሊን መተካት, በፈሳሽ ህክምና እና አንዳንዴ ደም መውሰድ

የኩላሊት አዞተሚያ በሚከሰትበት ጊዜ ለከፍተኛ የኩላሊት በሽታ መንስኤ የሆነውን ምክንያት ለማከም፣እንዲሁም የሰውነት ድርቀትን ማስተካከል እና ማስተካከል ያስፈልጋል። ኤሌክትሮላይት ብጥብጥ. ተጓዳኝ በሽታዎች ካሉ (የስኳር በሽታ, ሃይፐርታይሮይዲዝም, የልብ ሕመም, እጢ) ካሉ ተጓዳኝ በሽታዎችን ማከም አስፈላጊ ነው. ለኩላሊት በሽታ የተለየ ሕክምና የሚከተሉትን ያካትታል፡

• ድርቀትን በፈሳሽ ህክምና ማከም።

የደም ግፊትን በአምሎዲፒን ያዙ።

• ፕሮቲንሪያንን እንደ ቤንዚፕሪል ባሉ ACE ማገገሚያዎች ያዙ።
• ሀይፐር ፎስፌትሚያ ካለ በኩላሊት መኖ ይጀምሩ እና ከአንድ ወር በኋላ ፎስፌት አሁንም ከፍተኛ ከሆነ የፎስፌት ማሰሪያ ይስጡት።
• እንደ ሚራታዛፒን ያሉ የምግብ ፍላጎት አነቃቂዎች።
• እንደ ማሮፒታንት ወይም ሜቶክሎፕራሚድ ያሉ አንቲሜቲክስ።
• የጨጓራ ቁስለት፣ኦሜፕራዞል ወይም ራኒቲዲን ካለ።
• ምግብ ካልታገዘ ቱቦ ይመግቡ።
• የአመጋገብ ህክምና፡ የፕሮቲን፣ ፎስፈረስ፣ ሶዲየም መቀነስ እና የፖታስየም፣ ስብ እና ቢ ቪታሚኖች መጨመር።
• ከ20% በታች የሆነ ሄማቶክሪት ያለው የደም ማነስ ካለ erythropoietin።
• አንቲባዮቲክስ የሽንት ቱቦ ኢንፌክሽን ካለ።

ከኩላሊት በኋላ አዞቲሚያ በሚከሰትበት ጊዜ ፌሊን እንዳይዘጋ፣ እንዲበላሽ፣የሽንት ጠጠርን በአመጋገብ (ስትሩቪት) ወይም በቀዶ ጥገና (ካልሲየም ኦክሳሌት) መወገድ እና ፊኛ ቢሰበር ጉዳቱን ለመመለስ ቀዶ ጥገና መደረግ አለበት።