Pulmonary hypertension በአጠቃላይ በአነስተኛ የእንስሳት ክሊኒኮች ያልተመረመረ የፓቶሎጂ ግኝት ሲሆን ይህም በ pulmonary circulation ውስጥ የሲስቶሊክ ወይም የዲያስቶሊክ የደም ግፊት መጨመርን ያካትታል። የእሱ ገጽታ በበርካታ ምክንያቶች የተነሳ ሊሆን ይችላል, አብዛኛዎቹ ከልብ ወይም ከ pulmonary ለውጦች ጋር የተዛመዱ ናቸው, ይህም የምርመራውን ውጤት ብቻ ሳይሆን የዚህን ለውጥ ሕክምናም ይወስናል.
ስለ በውሻዎች ላይ የሳንባ የደም ግፊት መጨመር ለማወቅ ከፈለጋችሁ የሚከተለውን ጽሁፍ በድረ-ገጻችን እንዲያማክሩ እናሳስባለን። የዚህ የፓኦሎሎጂ ግኝት በጣም አስፈላጊ የሆኑትን ምክንያቶች፣ ምልክቶቹን፣ ምርመራውን እና ህክምናውን ጨምሮ በዝርዝር የምናቀርበው።
በውሾች ላይ የሳንባ የደም ግፊት ምንድነው?
የ pulmonary hypertension ምን እንደሆነ ከመገለጹ በፊት በስፋት ማብራራት ያስፈልጋል። ደም ወሳጅ ቧንቧዎች, ደም መላሽ ቧንቧዎች እና የደም ቧንቧዎች) እና ልብ. የልብና የደም ሥር (cardiovascular system)
በሁለት ወረዳዎች ይከፈላል፡ አጠቃላይ ወይም ስርአታዊ የደም ዝውውር እና የሳንባ ዝውውር። የአጠቃላይ የደም ዝውውሩ ዓላማ ኦክሲጅን የተሞላውን ደም ወደ ቲሹዎች ማጓጓዝ ሲሆን የ pulmonary የደም ዝውውር ዓላማ ደግሞ ዲኦክሲጅን የተደረገውን ደም ወደ ሳንባዎች በማጓጓዝ እንደገና ወደ ኦክስጅን መመለስ ይችላል.ሁለቱም ወረዳዎች ተሰብስበው በልብ ደረጃ ይሻገራሉ, በሁለት የግራ ክፍሎች (በግራ አትሪየም እና በግራ ventricle, እርስ በርስ የሚግባቡ) እና ሁለት የቀኝ ክፍሎች (የቀኝ አትሪየም እና የቀኝ ventricle, እንዲሁም እርስ በርስ የሚግባቡ) ናቸው. የግራ ኤትሪየም ከሳንባ የደም ዝውውር ውስጥ ኦክሲጅን ያለው ደም ይቀበላል, ይህም ወደ ግራ ventricle ውስጥ ያልፋል, ከዚያም በአጠቃላይ የደም ዝውውር ወደ ሁሉም ቲሹዎች ይሰራጫል. የቀኝ አትሪየም ከአጠቃላይ የደም ዝውውር ውስጥ ዲኦክሲጅንየይድ ደም ይቀበላል ይህም ወደ ቀኝ ventricle ወደ ሳንባዎች ከተሰራጨበት ቦታ በ pulmonary የደም ዝውውር አማካኝነት እንደገና በኦክሲጅን ይሞላል.
ያሉትን ሁለቱን የደም ዝውውር ዓይነቶች ካወቅን በኋላ የ pulmonary hypertension ን ያቀፈ ወደ ፍቺ መቀጠል እንችላለን። በ pulmonary circulation ውስጥ የደም ግፊት መጨመር
በውሾች ውስጥ የሳንባ የደም ግፊት አይነት
የሳንባ የደም ግፊት ከሁለት አይነት ሊሆን ይችላል፡
የመጀመሪያው ወይም idiopathic pulmonary hypertension
ሁለተኛ ደረጃ የሳንባ የደም ግፊት
በምላሹ ሁለተኛ ደረጃ የ pulmonary hypertension እንደ መንስኤው በሦስት ቡድን ሊከፈል ይችላል፡-
በግራ በኩል ወደ ቀኝ የልብ ክፍል።
Passive pulmonary hypertension
Angio-occlusive pulmonary hypertension
በውሾች ውስጥ የሳንባ የደም ግፊት ምልክቶች
ከ pulmonary hypertension ጋር የተያያዘው ክሊኒካዊ ምስል ተለዋዋጭ ሊሆን ይችላል። ቀላል የሳምባ የደም ግፊት ባለባቸው ውሾች ብዙ ጊዜ የሚታዩት ክሊኒካዊ ምልክቶች የደም ግፊትን ከሚያስከትሉ ዋና ዋና የፓቶሎጂ ጋር ተያይዘው የሚመጡ ናቸው።
መካከለኛ ወይም ከባድ የሳንባ የደም ግፊት ባለባቸው ታማሚዎች ላይ ሊታዩ የሚችሉ ክሊኒካዊ መገለጫዎች፡-
የደም ግፊት መንስኤ የሆነውን
የአካል ብቃት እንቅስቃሴ አለመቻቻል.
ሳይያኖሲስ
ብዙውን ጊዜ የሚከሰቱት በአስደሳች ሁኔታ ወይም በጠንካራ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ነው፣ ምንም እንኳን ከባድ በሆኑ ጉዳዮች ላይ ቀላል የእግር ጉዞ ወይም አንዳንድ ደረጃዎችን መውጣት ሊያነሳሳቸው ይችላል።
በውሻ ላይ የሳንባ የደም ግፊት መንስኤዎች
በውሻ ላይ የደም ግፊት እንዲጨምር የሚያደርጉ ልዩ ምክንያቶች በሚከተሉት የበሽታ ቡድኖች ይመደባሉ፡-
ለሳንባ ምች የደም ግፊት መጨመር ያስከትላሉ።
በሳንባ የደም ዝውውር ደረጃ ላይ የድምፅ መጠን እንዲጨምር የሚያደርጉ በሽታዎች። የአ ventricular septal ጉድለት, እና የፓተንት ductus arteriosus (PDA). ወደ hyperkinetic pulmonary hypertension ይመራሉ::
የተሰራጨ የደም ሥር (DIC) በሽታ. ለ angio-occlusive pulmonary hypertension ያስከትላሉ።
እነዚህ ሁኔታዎች የደም ወሳጅ ኦክሲጅን ግፊት እንዲቀንስ ስለሚያደርግ የ pulmonary arterioles vasoconstriction እና angioocclusive hypertension እንዲፈጠር ያደርጋል።
በውሾች ውስጥ የሳንባ የደም ግፊት ምርመራ
የሳንባ የደም ግፊት መጨመር የሚገመተው ምርመራ ሊደረግ የሚችለው፡-
- ፡ በተለይ ዲሮፊላሪዮስስ እና አንጎይስትሮይሎሲስ በሚባለው በሽታ ላይ በጣም አስፈላጊ ነው።
- የኤሌክትሮካርዲዮግራም የቀኝ ዘንግ መዛባት።
የልብና የደም ሥር (cardiopulmonary auscultation) ላይ ማጉረምረም ሊታወቅ ይችላል።
የ pulmonary ተገኝቷል.በተጨማሪም የደም ግፊትን የሚያስከትሉ የመጀመሪያ ደረጃ የፓቶሎጂ ምልክቶች ሊታዩ ይችላሉ.
የላቦራቶሪ ትንታኔ
ሁለት-ልኬት echocardiography እና ኤም, እንዲሁም የ pulmonary artery መስፋፋት. ይሁን እንጂ የ pulmonary hypertension ያለባቸው ታካሚዎች የኢኮኮክሪዮግራፊያዊ እክሎችን የማያሳዩ ህመምተኞች አሉ, ስለዚህ በዚህ ምርመራ ውስጥ የተገኘ አሉታዊ ውጤት የሳንባ የደም ግፊትን ማስወገድ የለበትም.
እነዚህ ሁሉ እርምጃዎች ምርመራውን ለመምራት ይረዳሉ።ነገር ግን በውሻ ውስጥ የሳንባ ከፍተኛ የደም ግፊት ትክክለኛ ምርመራ ላይ ለመድረስ
የግፊት መጨመር በ pulmonary circulation ደረጃ ላይ ማሳየት ያስፈልጋል። የስርዓተ-ፆታ ግፊት, ማለትም, በአጠቃላይ የደም ዝውውር ደረጃ ላይ ያለው ግፊት, ሁለቱንም ወራሪ እና ወራሪ ያልሆኑ ዘዴዎችን በመጠቀም በቀላሉ ሊታወቅ ይችላል. ይሁን እንጂ የ pulmonary ግፊትን መወሰን የበለጠ ውስብስብ ነው. የልብ ካቴቴራይዜሽን ካልሆነ በስተቀር የ pulmonary arterial system በቀጥታ የማይደረስ በመሆኑ ወራሪ ዘዴዎች ጠቃሚ አይደሉም. በዚህ ምክንያት, ወራሪ ያልሆኑ ዘዴዎች ጥቅም ላይ መዋል አለባቸው, ለምሳሌ ዶፕለር ኢኮካርዲዮግራፊክ ጥናት ይህም የ pulmonary artery ግፊቶችን ለመገመት ያስችላል.
በተለይ ዶፕለር ኢኮካርዲዮግራፊ የሳንባ የደም ግፊትን ለመለየት ያስችላል
ከፍተኛ የደም ፍጥነት በ tricuspid ወይም pulmonary regurgitationpulmonary hypertension values የ tricuspid regurgitation ፍጥነት ከ 2.4 ሜ / ሰ በላይ የሆነ እና የ pulmonary regurgitation ፍጥነት ከ 2 m / ሰ በላይ እንደሆነ ይቆጠራል.
በውሻ ላይ የሳንባ የደም ግፊት ሕክምና
በውሻ ላይ የሳንባ የደም ግፊትን ለማከም የሚከተሉትን ነጥቦች ግምት ውስጥ ማስገባት አለባቸው፡-
የድጋፍ ህክምና
እንደ sildenafil ያሉ ቫሶዲለተሮች መሰጠት አለባቸው።
የቀኝ ጎን መጨናነቅ የልብ ድካም ሕክምና
በውሻ ላይ የሳንባ የደም ግፊትን መከላከል
በዚህ ጽሁፍ እንዳብራራነው የ pulmonary hypertension በተለያዩ ምክንያቶች ሊከሰት ይችላል።
በዘር ወይም በእድሜ ምክንያት ጠንካራ ቅድመ-ዝንባሌ ያላቸው እንስሶች ስላሉ መልኩን መከላከል በጣም ከባድ አልፎ ተርፎም የማይቻል ነገር ነው። የደም ግፊት.
የሳንባ የደም ግፊት መጀመርን መከላከል ከባድ መሆኑ በተለይ
የቅድመ ምርመራ የደም ግፊት ሊያስከትሉ የሚችሉ የፓቶሎጂ በሽታዎችን በቅደም ተከተል በተቻለ ፍጥነት በቂ ህክምና ለመመስረት እና ችግሮችን ለማስወገድ. ከዚህ አንጻር፡
- ትንንሽ ዝርያ ያላቸው እና በእድሜ የገፉ ውሾች ልዩ የሆነ የ ሚትራል ቫልቭ በሚባል በሽታ የመጠቃት ዝንባሌ ያላቸው ውሾች ሊታከሙ ይገባል። በሽታውን በተቻለ ፍጥነት ለማወቅ እና የ pulmonary hypertension መታየትን ለመከላከል መደበኛ ምርመራዎችን ያድርጉ።
- ቡችላዎች በልጅነት እድሜያቸው ጥሩ የልብ ምት (cardiopulmonary auscultation) ማድረግ አስፈላጊ ነው፣ ይህም ሊሆኑ የሚችሉ የትውልድ መዛባትን ለመለየት። የሳንባዎች የደም ግፊት መንስኤ።
- በከፍታ ቦታዎች የሚኖሩ ውሾች ከባህር ደረጃ ጋር በተያያዘ የደም ግፊት መቀነስ የሚያስከትለውን ጉዳት ለመከላከል በየጊዜው ክትትል ሊደረግላቸው ይገባል። የኦክስጅን.