የኔ ጥንቸል አትሸናም - መንስኤ እና ህክምና

2024 ደራሲ ደራሲ: Carl Johnson | [email protected]. ለመጨረሻ ጊዜ የተሻሻለው: 2023-12-16 06:16

ጥንቸል ሽንትን የምታቆምባቸው በርካታ ምክንያቶች አሉ። በቅድመ ወሊድ ደረጃ (ከኩላሊት በፊት), የኩላሊት (በኩላሊቶቹ ውስጥ) ወይም ከኋላ (ከኩላሊት በኋላ, ማለትም በሽንት ቱቦ ውስጥ) ችግር ሊኖር ይችላል. በሁለቱም ሁኔታዎች አፋጣኝ እርምጃ መውሰድ አስፈላጊ ነው, ምክንያቱም በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ፈጣን እና ውጤታማ እርምጃ ከወሰዱ ሂደቱ ሊቀለበስ ይችላል. በዚህ መንገድ ብቻ ሊቀለበስ የማይችል የኩላሊት ውድቀት እንዳይከሰት እንከላከላለን.

ጥንቸልዎ ለምን እንደማይሸና እያሰቡ ከሆነ እና ሊሆኑ የሚችሉ መንስኤዎች እና ህክምናዎች ምን እንደሆኑ ለማወቅ ከፈለጉ ይህን ያንብቡ. የጣቢያችን መጣጥፍ።

የጥንቸል የሽንት ስርዓት ምን ይመስላል?

የጥንቸሎች የሽንት ስርዓት ከሥጋ በላዎች ጋር ተመሳሳይ ነው። በሁለት ኩላሊቶች፣ ሁለት ureterሮች፣ የሽንት ፊኛ እና የሽንት ቱቦ የተሰራ ነው።

ኩላሊት

ቮልዩም የበዛ ቀለማቸው ጠቆር ያለ ላያቸው ለስላሳ ነው። የቀኝ ኩላሊት ከግራ የበለጠ የራስ ቅሉ (ከፊት) የሚገኝ ሲሆን ሁለቱም በሆዱ ሬትሮፔሪቶናል ክፍተት ውስጥ በጣም በጎን በኩል ይገኛሉ። በአንዳንድ ግለሰቦች ላይ ኩላሊቶቹ በአፍ ውስጥ በሚፈናቀል ከፍተኛ መጠን ያለው ስብ ይከበባሉ. የጥንቸል ኩላሊት በካልሲየም ሜታቦሊዝም ውስጥ መሰረታዊ ሚና የሚጫወተው ካልሲየም በየደቂቃው ሜታቦሊዝም ፍላጎት መሰረት ማውጣት ወይም መቆጠብ የሚችል በመሆኑ ሊታወቅ ይገባል።.

ከኩላሊቶቹ ሽንት ከኩላሊት ወደ ሽንት ፊኛ የሚወስዱ ሁለት ጥሩ ቱቦዎች

የሽንት ፊኛ

በሆዱ ክፍል ውስጥ ባለው ክፍል ውስጥ በመካከለኛው የቬስካል ጅማት ተደግፎ ይገኛል። ትልቅ ነው, ቀጭን እና ሊሰፋ የሚችል ግድግዳዎች ያሉት. የሽንት ቱቦ ከሽንት ፊኛ ውስጥ ይወጣል ይህም በሽንት ጊዜ ሽንትን ከፊኛ ወደ ውጭ ለማጓጓዝ ሃላፊነት አለበት.

በጥንቸል የሚመረተውን ሽንትን በተመለከተ ሁለት ጠቃሚ ገጽታዎች ሊሰመሩበት ይገባል፡

ሽንት የደመና መልክ አለው።

አንዳንድ ጊዜ ሽንት ቀይ ሆኖ ሊታይ የሚችለው በምግብ ውስጥ በተፈጥሮ የሚገኙ የእፅዋት ቀለሞች በመኖራቸው ምክንያት ከ hematuria (በሽንት ውስጥ ያለው የደም መኖር) መምታታት የለበትም።ለመለየት የደም መኖርን ለማወቅ የሽንት ፈትል መስራት በቂ ነው።

የእኔ ጥንቸል ለምን አትሸናም?

በመጀመሪያ

oliguria እና anuria የሚለውን ቃል እንገልፃለን። ኦሊጉሪያ ዳይሬሲስ (የሽንት መውጣትን) መቀነስ እና anuria የ diuresis አጠቃላይ ማቆምን ያካትታል። ስለዚህ ጥንቸል ትንሽ ስትሸና ወይም ጨርሶ ካልሸና በኋላ እንደቅደም ተከተላቸው ኦሊጉሪያ ወይም አኑሪያን ያሳያል እንላለን።

ሁለቱም oliguria እና anuria ከአንዳንድ የሽንት ስርዓት ለውጦች ወይም ፓቶሎጂዎች ጋር አብረው የሚመጡ ክሊኒካዊ መገለጫዎች ናቸው። እነዚህ ለውጦች፡ ሊሆኑ ይችላሉ።

ቅድመ ወሊድ

(ከኩላሊት በፊት): ወደ ኩላሊት የሚሄደውን የደም ፍሰት የሚቀንስ ማንኛውም ነገር በእሱ የሚጣራውን የደም መጠን ይቀንሳል. እና, በዚህም ምክንያት, የሚፈጠረው የሽንት መጠን. በዚህ ጉዳይ ላይ ስለ ቅድመ-አዞቲሚያ እንናገራለን, ይህም ከኩላሊት በፊት በሚታየው ምክንያት የዩሪያ እና የ creatinine መጨመር ነው.

Renal

(በኩላሊቱ ራሱ ውስጥ)፡ የከፍተኛ የኩላሊት ጉዳት መንስኤዎች (AKI) አብዛኛውን ጊዜ ኦሊጉሪያ ጋር ይከሰታሉ (ምንም እንኳን አንዳንድ ጊዜ የሽንት መጠን ሊጨምር ይችላል።

የሽንት ቱቦ መቆራረጥ ወይም የነርቭ መንስኤዎች, oliguria /anuria ይፈጥራሉ. በዚህ ሁኔታ ውስጥ ስለ ድኅረ-ኩላሊት አዞቲሚያ እንናገራለን, ማለትም ከኩላሊቶች በኋላ በሚፈጠር ምክንያት ዩሪያ እና ክሬቲኒን መጨመር ናቸው.

በመቀጠል በጥንቸል ውስጥ የ oliguria ወይም anuria የተለያዩ መንስኤዎችን እንገልፃለን ማለትም ጥንቸል መሽናት እንዳትችል ያደርጋሉ። በመጀመሪያ የኩላሊት መንስኤዎችን (የተለመደውን) እናብራራለን የኩላሊት መንስኤዎችን (የውሃ ኩላሊት መጎዳትን) በመቀጠል በቅድመ-ኩላሊት እንጨርሳለን.

ሃይፐርካልሲዩሪያ

ከዚህ ቀደም እንደገለጽነው የአልካላይን ፒኤች የካልሲየምን ዝናብ ስለሚጠቅም የካልሲየም ካርቦኔት ክሪስታሎች በጥንቸል ሽንት ውስጥ መኖራቸው የተለመደ ነው። ነገር ግን ከምግብ ውስጥ የሚገኘው የካልሲየም አቅርቦት ከመጠን በላይ ከሆነ በኩላሊቶች በኩል ይወገዳል እና በሽንት ውስጥ

የካልሲየም ካርቦኔት ክምችት ይኖራል።, ጠንካራ የኦርጋን መስፋፋት ያስከትላል.

የህክምና ምልክቶች ከኦሊጉሪያ ወይም አኑሪያ በተጨማሪ የሚከተሉትን ሊያካትት ይችላል፡-

Hematuria: በሽንት ውስጥ የደም መኖር.

Dysuria፡የሽንት መቸገር። ሽንት ብዙ ጊዜ ያማል እና እንደ ጎዶሎ አኳኋን ይገለጻል።

የጭቃ ሽንት፡ መሽናት ከቻልክ ሽንቱ ከወትሮው የበለጠ ወፍራም እና ነጭ ይሆናል። በዚህ ሌላ መጣጥፍ ስለ ጥንቸል ውስጥ ስላለው ነጭ ሽንት ጠለቅ ብለን እናወራለን።

አጠቃላይ ምልክቶች እንደ ድብርት፣ አኖሬክሲያ (የምግብ ፍላጎት ማጣት) እና ክብደት መቀነስ።

የፔሪያን dermatitis፡ በሽንት ውስጥ የሚቀመጠው የካልሲየም ካርቦኔት ክምችት በፔሪንየም ቆዳ ላይ የሚያበሳጭ ተግባር ስላለው የፔሪንያል dermatitis ያስከትላል።

Urolithiasis

Urolithiasis በሽንት ቱቦ ውስጥ ካልኩሊ ወይም uroliths መኖር ተብሎ ይገለጻል። በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች uroliths የሚፈጠሩት በካልሲየም ካርቦኔት ነው። ሃይፐርካልሲዩሪያ ከሌሎች ነገሮች ለምሳሌ የውሃ አወሳሰድ መቀነስ፣ በካልሲየም ኦክሳሌት የበለፀጉ ምግቦች ወይም በሽንት ቧንቧ ኢንፌክሽን ምክንያት የሽንት ፒኤች ለውጥ ከመሳሰሉት ነገሮች ጋር በመሆን የድንጋይ መፈጠርን ይደግፋሉ። እነዚህ uroliths ምንም ምልክት ሳያሳዩ በሽንት ፊኛ ውስጥ ሊከማቹ ይችላሉ፣ነገር ግን በቂ መጠን ሲደርሱ የሽንት ቱቦን የተወሰነ ቦታ ለማደናቀፍ ሲደርሱ ምልክቶችን ያስከትላሉ። ክሊኒካዊ ምልክቶቹ በ hypercalciuria ውስጥ ከሚታዩት ጋር በጣም ተመሳሳይ ናቸው.

ሌሎች የሽንት ቱቦ መዘጋት መንስኤዎች

ከ urolithiasis በተጨማሪ የሽንት ቱቦን የሚያደናቅፉ እና በዚህም ምክንያት ጥንቸል ሽንት እንዳይወጣ የሚያደርጉ ሂደቶች አሉ ይህም ኦሊጉሪያ ወይም አኑሪያን ሊያመጣ ይችላል። እነዚህ ሂደቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ፡-

ነጥብ እና መንስኤ oliguria/anuria.

በተመሳሳይም በሽንት ቱቦ ውስጥ በራሱ ዕጢ መኖሩ (ለምሳሌ በሽንት ፊኛ ግድግዳ ላይ እንደ ሌኦሚዮማ) የቱቦዎቹ ብርሃን እንዲቀንስ እና እንቅፋት ይፈጥራል።

የሽንት መዘጋት ከጊዜ ወደ ጊዜ ከተስተካከለ የሽንት ቱቦው ሊሰበር ይችላል በዚህም ምክንያት ሽንት ወደ የሆድ ክፍል (uroabdomen) ይወጣል።

የፊኛ ሽባ

የነርቭ መነሻ በሽታ ነው። ፊኛ

የመኮማተር አቅሙን ያጣል ይህም ሽንትን ይከላከላል። በዚህ ምክንያት የሽንት ፊኛ ከመጠን በላይ መስፋፋት ይከሰታል።

አጣዳፊ የኩላሊት ጉዳት (አኪ)

በኔፍሮን ላይ ከፍተኛ ጉዳት የሚደርስባቸው የፓቶሎጂ በሽታዎች ለኩላሊት ከፍተኛ ጉዳት ይዳርጋሉ።ኔፍሮን የኩላሊቱ ተግባራዊ ክፍል ነው, ስለዚህ እያንዳንዱ ኩላሊት ወደ አንድ ሚሊዮን ኔፍሮን ገደማ አለው. ጥንቸሉ ውስጥ የAKI ዋና መንስኤዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ፡-

nephrotoxicosis

: በመድሃኒት ምክንያት, መርዛማ (እንደ ኤቲሊን ግላይኮል በመኪና ውስጥ ፀረ-ፍሪዝ) ወይም ውስጣዊ ቀለም (ሄሞግሎቢን ወይም ሚዮግሎቢን).

በእብጠት ሂደቶች (ሜትራይተስ፣ ሴፕሲስ፣ ወዘተ)።

ኢስኬሚክ ኒክሮሲስ በሄመሬጂክ የቫይረስ በሽታ።

ቅድመ አዞቲሚያ

ቀደም ብለን እንደገለጽነው ወደ ኩላሊት የሚሄደውን የደም ፍሰት የሚቀንስ ማንኛውም ምክንያት የተጣራ ደም መጠን ይቀንሳል ስለዚህም የሽንት መጠን ይቀንሳል። ልዩ መንስኤዎቹ፡- ይሆናሉ።

የልብ ውፅዓትን የሚቀንሱ የልብ በሽታዎች።

ድንጋጤ

በሃይፖቮልሚያ ወይም ሃይፖቴንሽን ምክንያት።

ድርቀት።

የኩላሊት ደም ወሳጅ ቧንቧዎች መታመም

፡ ጥንቸሎች ላይ ከሄመሬጂክ የቫይረስ በሽታ ጋር ይያያዛሉ።

ጥንቸሌ መሽናት ባትችል ምን አደርጋለሁ?

በመጀመሪያ ማወቅ ያለብዎት ጥንቸልዎ ሽንት መሽናት ካልቻለ በተቻለ ፍጥነት የእንስሳት ሐኪም ዘንድ መሄድ አስፈላጊ ነው። ኦሊጉሪያ ወይም አኑሪያ በሚከሰትበት ጊዜ

በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ሁኔታው ተለዋዋጭ ሊሆን ስለሚችል ፈጣን ምርመራ ማድረግ አስቸኳይ ነው. ነገር ግን ቶሎ እርምጃ ካልወሰድን እና ፈጣን እና ውጤታማ ህክምና ካልጀመርን

የእያንዳንዱ የአኑሪያ መንስኤዎች ሕክምናው እንደሚከተለው ይሆናል፡-

ከኩላሊት በኋላ የሚመጡ ምክንያቶችን ማከም

ይህም hypercalciuria, urolithiasis, ሌሎች የመስተጓጎል መንስኤዎች ወይም የፊኛ ሽባዎችን ያጠቃልላል. የሽንት ከረጢቱ በጣም የተወጠረ ከሆነ ሁለት ችግሮችን ለማስወገድ በካቴቴራይዜሽን ወይም ፊኛ በመቅዳት ባዶ ማድረግ አስፈላጊ ነው. በአንድ በኩል, የሽንት ቱቦው መቋረጥ እና በዚህ ምክንያት uroabdomen. በሌላ በኩል በሽንት ስርዓት ውስጥ ያለው የሽንት ክምችት ወደ ኋላ ተመልሶ ወደ ኩላሊቱ ይደርሳል እና ሀይድሮኔፍሮሲስ (የኩላሊት ዳሌሲስ እና የኩላሊት መከማቸት ምክንያት የኩላሊት መበላሸት ያስከትላል) ያስከትላል። ፊኛው ከሽንት ከወጣ በኋላ እንደ ልዩ መንስኤው ህክምና ይደረጋል።

በሃይፐርካልሲዩሪያ/urolithiasis ላይ የሂደቱን ገጽታ ላይ ተጽእኖ ያሳደሩትን የአመራር ሁኔታዎች ያስተካክሉ (የካልሲየምን መጠን ይቀንሱ)።, የአካል ብቃት እንቅስቃሴን እና የውሃ ፍጆታን ያበረታታል). በተጨማሪም ህመምን ለማስታገስ ህመምን ለማስታገስ፣ ዲያዞፓም የሽንት መሽናት (urethral spasm) ለመከላከል፣ ቢካርቦኔት ሽንትን አልካላይን ለማድረግ እና አስፈላጊ ከሆነ ደግሞ ሁለተኛ ደረጃ ኢንፌክሽኖችን ለማከም አንቲባዮቲክስ ይሰጣል።በፋርማኮሎጂካል ህክምና ድንጋዮቹን በሽንት ማስወገድ በማይቻልበት ጊዜ የቀዶ ጥገና ህክምና ያስፈልጋል።