DIAPRAGMATIC HERNIA በውሻ ውስጥ - መንስኤዎች ፣ ምልክቶች እና ህክምና

2024 ደራሲ ደራሲ: Carl Johnson | [email protected]. ለመጨረሻ ጊዜ የተሻሻለው: 2023-12-16 06:16

አንድ ውሻ በአሰቃቂ ሂደት ውስጥ እንደ መሮጥ ፣ መውደቅ ወይም ጠንካራ ምት በዲያፍራም ላይ የሆድ ቁርጠት ወደ ደረቱ አቅል እንዲገባ የሚያደርግ ጉድለት ሲያጋጥመው ይከሰታል ። ድያፍራምማቲክ ሄርኒያ. ይህ እክልም የትውልድ ሊሆን ይችላል። በነዚህ ሁኔታዎች, ቡችላ ከሄርኒያ ጋር የተወለደ ሲሆን በተቻለ ፍጥነት መፍትሄ ሊሰጠው ይገባል, ምንም እንኳን አንዳንድ ጊዜ እብጠቱ ለተንከባካቢዎች እንዲታይ ጊዜ ይወስዳል.

በትክክል ለማወቅ ይህንን ጽሁፍ በገጻችን ላይ ማንበብዎን ይቀጥሉ። ውሾቻችን ሊሰቃዩ ስለሚችሉበት ሂደት የበለጠ ይወቁ።

ዲያፍራማቲክ ሄርኒያ ምንድነው?

ዲያፍራምማቲክ ሄርኒያ የሚከሰተው የዲያፍራም ሽንፈት ሲከሰት ነው ይህም

የሆድ እና የደረት ክፍተቶች መካከል ያለው የጡንቻ መለያየት ነው። በእንስሳቱ አተነፋፈስ ውስጥ ጣልቃ በሚገቡበት ጊዜ የአካል ክፍሎችን ይገድባል እና ይለያል. ይህ ብልሽት በሁለቱ ክፍተቶች መካከል እንዲያልፍ የሚያስችል ቀዳዳ ስላለው በዚህ ምክንያት የሆድ ዕቃን ወደ ደረቱ አቅልጠው እንዲያልፍ ያደርጋል።

በውሻዎች ውስጥ ሁለት አይነት ዲያፍራማቲክ ሄርኒያ አሉ፡- በትውልድ እና በአሰቃቂ ሁኔታ።

የተወለደ ዲያፍራማቲክ ሄርኒያ

ውሾች በፅንሱ ወቅት የዲያፍራም እድገታቸው ተገቢ ባልሆነ ወይም ጉድለት ምክንያት ከሄርኒያ ጋር ይወለዳሉ። የተነገረው ሄርኒያ በተራው፡- ሊሆን ይችላል።

Pleuroperitoneal hernia።

አሰቃቂ ዲያፍራማቲክ ሄርኒያ

ይህ ኸርኒያ የሚከሰተው አሰቃቂ ውጫዊ ክስተት እንደ የመኪና አደጋ፣ ከትልቅ ከፍታ መውደቅ ወይም መፍጨት ሲያስከትል ነው። እንባ በዲያፍራም ላይ።

በዲያፍራም ስብራት ጉዳት ክብደት ላይ በመመስረት ሂደቱ የበለጠ ወይም ያነሰ ከባድ ይሆናል ይህም ተጨማሪ የሆድ ይዘት እንዲያልፍ ስለሚያስችል የውሻውን እንደ መተንፈስ ያሉ አስፈላጊ ተግባራትን እንቅፋት ይሆናል።

የውሻ ዲያፍራማቲክ ሄርኒያ ምልክቶች

በውሻ ዲያፍራምማቲክ ሄርኒያ የሚታየው ክሊኒካዊ ምልክቶች

በዋነኛነት የመተንፈሻ አካላት ናቸው። ትክክለኛውን መነሳሳትዎን አስቸጋሪ ያደርገዋል። በተጨማሪም ውሻው እድሜው ላይ እስኪደርስ ድረስ, ብዙም አጣዳፊ እና ብዙ ጊዜ የሚቆራረጡ ምልክቶች ሲታዩ, የተወለዱ ሄርኒያዎች ግልጽ ላይሆኑ እንደሚችሉ ግምት ውስጥ ማስገባት ያስፈልጋል. አጣዳፊ ጉዳዮች ውሻው ብዙውን ጊዜ የሚያሳየው አሰቃቂ hernias ናቸው tachycardia፣ tachypnea፣ ሳይያኖሲስ oliguria (የሽንት መጠን መቀነስ)።

ስለዚህ የውሻ ዲያፍራግማቲክ ሄርኒያ ያለበት ምልክቶች፡

የመተንፈስ ችግር ወይም የትንፋሽ ማጠር።

አናፊላቲክ ድንጋጤ።

የደረት ግድግዳ ችግር።

አየር በደረት አቅልጠው።

የሳንባ መወጠርን መቀነስ።

የሳንባ እብጠት።

የልብና የደም ሥር (cardiovascular system) ተግባር ችግር።

የልብ arrhythmias።

Tachypnea.

ድምፅ አልባ እስትንፋስ ይሰማል።

የመቅላት ስሜት።

የደረት ጩኸት ።

የልብ ጫፍ ላይ የሚያሳድረው ተጽእኖ በደረት በኩል በአንድ በኩል እየሰፋ ሄዷል።

ፈሳሽ ወይም viscera በ pleural space ውስጥ።

የሆድ የልብ ምት።

ማስመለስ።

የጨጓራ እጢ ማስፋት።

ኦሊጉሪያ።

የውሻዎች ውስጥ የዲያፍራማቲክ ሄርኒያ ምርመራ

የዲያፍራምማቲክ ሄርኒያን ለመለየት የመጀመሪያው ነገር X-rays ማድረግ ነው በተለይ የደረት ላይ ያለውን ሁኔታ ለመገምገም ጉዳት.በ 97% ከሚሆኑ ውሾች ውስጥ, ያልተሟላ የዲያፍራም ምስል ይታያል, እና በ 61% ውስጥ በጋዝ የተሞሉ የአንጀት ቀለበቶች በደረት ምሰሶ ውስጥ ይገኛሉ. ይዘት በፕሌዩራላዊ ክፍተት ውስጥ ሊታይ ይችላል, ይህም በቅርብ ጊዜ ውስጥ በፕሌይራል ፍንዳታ ምክንያት ሃይድሮ ቶራክስ ወይም ሄሞቶራክስ በጣም ሥር በሰደደ ሁኔታ ከደም መፍሰስ ጋር ሊሆን ይችላል.

የመተንፈሻ አቅምን ለመገምገም የደም ወሳጅ ጋዝ ትንተና እና ወራሪ ያልሆነ የ pulse oximetry ጥቅም ላይ የሚውሉት በአየር ማናፈሻ/ፔርፊዚሽን መካከል ያለውን አለመመጣጠን ነው። ደም ወሳጅ ኦክሲጅን ልዩነት. እንደዚሁም አልትራሳውንድ በደረታቸው ውስጥ ያሉትን የሆድ ሕንፃዎችን ለመለየት ያስችላል እና አንዳንዴም የዲያፍራም ጉድለት ያለበትን ቦታ ሊወስን ይችላል።

በውሻዎች ላይ የሄርኒያ መኖር ወይም አለመኖሩን ለማረጋገጥ የንፅፅር ቴክኒኮች

እንደ ባሪየም አስተዳደር ወይም የሳንባ ምች እና ፔሪቶኖግራፊ የመሳሰሉ አዎንታዊ ንፅፅርን መጠቀም ይቻላል። በአዮዲን ንፅፅር.ይህ ጥቅም ላይ የሚውለው ውሻው ሊቋቋመው ከቻለ እና የምስል ሙከራዎች ግልጽ ካልሆኑ ብቻ ነው።

በውሻዎች ላይ የዲያፍራማቲክ ሄርኒያን ለመለየት የወርቅ ምርመራው በኮምፒዩተር ቶሞግራፊ ቢሆንም ዋጋው ውድ በመሆኑ ብዙ ጊዜ አይታሰብም።

የውሻ ዳያፍራማቲክ ሄርኒያ ሕክምና

በውሻዎች ላይ የዲያፍራምማቲክ ሄርኒያን ማስተካከል የሚቻለው በአንድ

በቀዶ ጥገና 15% የሚሆኑ ውሾች ከቀዶ ጥገና በፊት ይሞታሉ ይህም የድንጋጤ ህክምና ነው ለህይወቱ ከኦፕሬሽን ቁልፍ በፊት. ወዲያውኑ ቀዶ ጥገና የተደረገላቸው ማለትም በአሰቃቂ ሁኔታ የመጀመሪያ ቀን ውስጥ ከፍተኛ የሞት መጠን አላቸው, ወደ 33% አካባቢ. የልብ መተንፈስ ተግባሩ ስለሚፈቅድ መጠበቅ ከተቻለ እንስሳው እስኪረጋጋ ድረስ እና የማደንዘዣው አደጋ እስኪቀንስ ድረስ ትንሽ ጊዜ መጠበቅ የተሻለ ይሆናል.

በውሾች ውስጥ የዲያፍራማቲክ ሄርኒያ ቀዶ ጥገና ምንድነው?

የሆድ ድርቀትን ለመቅረፍ የቀዶ ጥገናው ቀዶ ጥገና የሆድ ክፍልን በዓይነ ሕሊና ለማየትና ወደ አጠቃላይ ዲያፍራም ያለውን ተደራሽነት ለማየት ሴሊቶሚ ወይም ventral midline incision . በመቀጠልም የደም አቅርቦታቸውን በተቻለ ፍጥነት ለመመለስ የታነቀው የውስጥ ክፍል ከደረት ጉድጓድ ውስጥ መታደግ አለበት. የተዳከመው የውስጥ ክፍል ደግሞ በሆድ ክፍል ውስጥ መተካት አለበት። አንዳንድ ጊዜ, መስኖው በጣም ከተገለጸ እና በጣም ከተጎዱ, የኔክሮቲክ ክፍል መወገድ አለበት. በመጨረሻም ዲያፍራም እና የቆዳ ቁስሉ በንብርብሮች ተዘግቷል.

ከቀዶ ጥገና በኋላ በተለይ ህመምን ለማከም እንደ ኦፒዮይድ ያሉ መድሃኒቶች መታዘዝ አለባቸው እና ውሻው ደህንነቱ የተጠበቀ እና ጸጥ ባለ ቦታ ላይ ሆኖ በደንብ መመገብ እና ውሃ መጠጣት አለበት.

ትንበያ

በውሻዎች ውስጥ በዲያፍራምማቲክ ሄርኒያ ሞት ምክንያት የሚከሰተው በሳንባ ውስጥ የውስጥ አካላት መጨናነቅ ፣ ድንጋጤ ፣ arrhythmias እና የባለብዙ አካላት ውድቀት ምክንያት በሃይፖ ventilation ምክንያት ነው። ይሁን እንጂ አብዛኞቹ ውሾች በዲያፍራም እንደገና እንዲገነቡ ከማድረጉ በፊት በሕይወት ይተርፋሉ እና የህይወት ጥራትን ሙሉ በሙሉ ያገግማሉ።